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Abstrakt: aus dem Englischen übersetzt mit deepl.com

Funktionelle motorische Störungen bei Schlaganfall sind mit segmentaler Inkoordination und einer Beeinträchtigung der Propriozeption verbunden. Ziel war es, die Wirksamkeit von propriozeptiven neuromuskulären Fazilitationstechniken (PNF) auf das Gehen durch Steigerung der Muskelkraft und der Koordination zu bewerten. Zwei Gruppen von 16 hemiparetischen Probanden absolvierten 3 Wochen lang (5 x Woche) ein konventionelles Trainingsprogramm (30 min), das durch ein Trainingsprogramm (30 min) nach PNF oder ein konventionelles Muskeltrainingsprogramm ergänzt wurde. Vor und nach der Behandlung wurden Indizes für die Funktionalität (Katz-Skala), das Gehen (TDM6 und 10 m) und die isometrische Hüftkraft bewertet. Die Ergebnisse zeigten eine signifikante Verbesserung der Parameter Gehen und Kraft (P < 0,05) in der Interventionsgruppe. Die PNF-Technik ermöglicht eine Organisation der motorischen Koordination und eine effizientere Verarbeitung propriozeptiver Informationen während des Gehens, verbunden mit einer Zunahme der Kraft. Studien über die Dauer der Anwendung und die Persistenz der Zuwächse müssen diese Ergebnisse ergänzen.

Evidenzgrad: 2.

Die Studie ist im Originaltext nur in Französisch unter diesem Link zu erhalten

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Bericht FG_PNF Level 4 Neurologie

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Nach einer kurzen Erklärung des Prüfungsablaufes wurden die Erfahrungen der letzten 6 Monate ausgetauscht. Viele Muster, Griffe und Aktivitäten, die sich gut umsetzten ließen und auch manches, das erst in der praktischen Anwendung am Patienten Fragen aufwarf. Diese Fragen sind neben neuen Inhalten Gegenstand der nächsten 5 Tage.

Dann ging es mit der Wiederholung, Vertiefung und Varianten der oberen und unteren Rumpfmuster los. Durch die Praxis löste sich die Stimmung es wurde viel fazilitiert, bewegt und gelacht.

Nachmittags trafen die Patienten ein und in Kleingruppen wurden diese befundet, getestet und die ersten Behandlungstechniken angewandt. Die Teilnehmer überlegten sich Hypothese in Anlehnung an die ICF zu den Aktivitätsproblemen der Patienten und überlegten welches Assessment auf Köperstruktur und –funktionsebene die Hypothese bestätigen oder wiederlegen würde. Außerdem wurden mit Assessments auf Aktivitätsebene die Fähigkeiten der Patienten dokumentieret.
Nachdem die Patienten sich verabschiedet hatten teilten die Teilnehmer sich die Ziele der Patienten auf und begannen ihre Befunde und Maßnahmen zu dokumentieren.
Die nächsten Tage waren geprägt von Wiederholungen des gelernten, erarbeiten von praxisspezifischen Varianten der Grundmuster, zugeschnitten auf die jeweiligen Patienten. Dies passierte in Kleingruppen mit anschließender Vorstellung und Verteidigung der Ideen vor der Gruppe.

Die neuen Armmuster brachten eine kurze Verwirrung der Teilnehmer, die sich schnell in Freude über die Funktionalität der Thrust Pattern umwandelte.
So vergingen die langen Tage im Fluge. Die Patienten wurden das letzte Mal behandelt, alle Assessments nochmal durchgeführt, um die Effektivität der Behandlung zu dokumentieren. Alle Patienten haben sich zur Freude aller Anwesenden in ihren Zielen auf Aktivitätsebene gesteigert! Mit diesem persönlichen Erfolg verabschiedeten sich die Patienten.
Nun war es an den Teilnehmern den Befund mit der Behandlungsdokumentation zu vervollständigen, nochmal zu überprüfen und dann abzugeben. Der erste Teil der Prüfung war vollbracht!
Sodann waren noch die schriftliche und mündlich-praktische Prüfung zu meistern.
Zum Abschied gab es großes Dankeschön von den Teilnehmer*innen für den schönen Kurs, die vielen neuen Behandlungsmöglichkeiten und das Gefühl nun gestärkt wieder in den Arbeitsalltag gehen zu können!

Britta Gebhardt PNF Fachlehrer Assistentin
Kursleitung: Marianne Heidmann IPNFA Senior Instruktorin, anerkannte PNF Fachlehrerin

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Datum: 1.02.2023

Veranstalter: PhysioDeutschland : LV-Bayern

Preis für Mitglieder: kostenlos

Preis für Nichtmitglieder: 25,- €

Titel der Reihe: Rehabilitation auf den Punkt gebracht und inn die Praxis umgesetzt

Thema: Anwendung von PNF bei Patienten mit Spastizität

Inhalt:

Am 1.02.2023 findet in Zusammenarbeit mit der PNF-Fachgesellschaft Deutschland/IPNFA® e. V. die zweite einer Reihe von Vorträgen über das PNF-Konzept statt.

Von 19:00 bis 20:00 wird Benedikt Bömer (PT, MSc.) die Anwendung von PNF bei Patienten mit Spastizität anhand von Patientenbeispielen vermitteln.

Die Vorlesung umfasst theoretische wie praktische Hinweise zur Anwendung von PNF bei Patienten mit einer zentralen Schädigung des Gehirns. In diesem Teil wird der Schwerpunkt des Vortrages auf die Behandlung der Hemiplegie bestehen. In einer Stunde wird ein breites praktisches Wissen über Spastizität auf einfache und verständliche Weise vermittelt. Die vorgestellten Übungen und Aktivitäten können sofort am nächsten Tag in der Praxis angewendet werden.

Benedikt Bömer ist PNF-Fachlehrer und seit über 30 Jahren im Bereich der neurologischen Rehabilitation tätig. Seine Masterarbeit befasste sich mit der Auswirkung der Assoziierten Reaktion auf Gleichgewicht, Gehen und die Funktion der oberen Extremität nach Schlaganfall. Der Vortrag wird von Anna Rivière (PT, PhD.) moderiert. Sie ist PNF-Fachlehrerin und seit über 15 Jahren im Bereich der Neurologie und Orthopädie als Physiotherapeutin tätig. Diese Online-Sitzung bietet Ihnen daher die Möglichkeit, Fragen an die PNF-Experten zu stellen und sich an einer fachlichen Diskussion zu beteiligen.

Die Teilnahme ist für Mitglieder von PHYSIO-DEUTSCHLAND kostenfrei, eine Anmeldung hier ist aber erforderlich!

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Ort: Online-Seminar

Veranstalter: Online

Preis für Nichtmitglieder: 25€

Titel der Reihe: Rehabilitation auf den Punkt gebracht und in die Praxis umgesetzt. Die Treppe nutzen für Therapie.

Ausblick: Anwendung der PNF Philosophie und Grundprinzipien in der Behandlung auf der Treppe.

Inhalt:

Am 30.11. findet in Zusammenarbeit mit der PNF-Fachgesellschaft Deutschland/IPNFA® e. V. die erste einer Reihe von Vorträgen über das PNF-Konzept statt.

Von 19:00 bis 20:00 wird Anna Rivière (PT, PhD) die PNF Philosophie und die Grundprinzipien an einem Beispiel der Behandlung auf der Treppe vorstellen.

Die Vorlesung umfasst praktische Hinweise zur Anwendung des Wissens über motorische Kontrolle (1), klinisches Denken und Prinzipien des motorischen Lernens (2). In einer Stunde wird ein breites und praktisches Wissen auf einfache und verständliche Weise vermittelt. Die vorgestellten Übungen können sofort am nächsten Tag in der Praxis angewendet werden.

Anna Rivière ist PNF-Fachlehrerin und seit über 15 Jahren im Bereich der Neurologie und Orthopädie als Physiotherapeutin tätig. Ihre Masterarbeit befasste sich mit neurologischen Problemen und ihr Promotionsthema lag im Bereich der Orthopädie. Der Vortrag wird von Benedikt Bömer (PT, MSc) moderiert. Er ist PNF-Fachlehrer und Physiotherapeut mit mehr als 30 Jahren Erfahrung in der neurologischen Rehabilitation. Diese Online-Sitzung bietet Ihnen daher die Möglichkeit, Fragen an die PNF-Experten zu stellen und sich an einer fachlichen Diskussion zu beteiligen.

Die Teilnahme ist für Mitglieder von PHYSIO-DEUTSCHLAND kostenfrei, eine Anmeldung aber erforderlich!

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Literatur:

1. Shumway-Cook A, Woollacott MH, Rachwani J., Santamaria V.: Motor Control: Translating Research into Clinical Practice 6th edition. Wolters Kluwer 2022.

2. Wulf G, Lewthwaite R: Optimizing performance through intrinsic motivation and attention for learning: The OPTIMAL theory of motor learning. Psychon Bull Rev 2016; 23:1382–1414.

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